Приказ министерства здравоохранения Самарской области от 13.10.2015 N 1484 "Об оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология"



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 13 октября 2015 г. № 1484

ОБ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ
ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ
НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ "ЭНДОКРИНОЛОГИЯ"

В соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 № 899н (далее - Порядок), в целях совершенствования оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" на территории Самарской области приказываю:
1. Руководителям государственных бюджетных учреждений здравоохранения Самарской области, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области, оказывающих медицинскую помощь взрослому населению по профилю "эндокринология", обеспечить:
оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в соответствии с Порядком;
соблюдение маршрутизации пациентов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" на территории Самарской области в соответствии с приложением к настоящему Приказу.
2. Рекомендовать медицинским организациям на территории Самарской области, не подведомственным министерству здравоохранения Самарской области, организовать оказание медицинской помощи пациентам с заболеваниями эндокринологического профиля в соответствии с настоящим Приказом.
3. Главному управлению организационной деятельности и информационных технологий министерства здравоохранения Самарской области (Матееску):
довести настоящий Приказ до сведения заинтересованных лиц;
обеспечить опубликование настоящего Приказа в еженедельном официальном издании "Информационный вестник здравоохранения Самарской области";
разместить настоящий Приказ на официальном сайте министерства здравоохранения Самарской области в сети Интернет.
4. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на департамент организации медицинской помощи населению министерства здравоохранения Самарской области (Сочинскую).

Министр
Г.Н.ГРИДАСОВ





Приложение
к Приказу
министерства здравоохранения
Самарской области
от 13 октября 2015 г. № 1484

МАРШРУТИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ
ДЛЯ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ
ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ
ПО ПРОФИЛЮ "ЭНДОКРИНОЛОГИЯ" НА ТЕРРИТОРИИ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

1. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь по профилю "эндокринология" оказывается врачами-эндокринологами в стационарных условиях и условиях дневного стационара и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
2. Плановая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния, угрозу жизни и здоровью больного.

Муниципальные образования
Наименование учреждения здравоохранения
специализированная медицинская помощь
специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь
г.о. Самара
Куйбышевский район
ГБУЗ СО "Самарская городская больница № 6"
ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина"
Клиники ГБОУ ВПО "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (по согласованию)
Самарский район
Ленинский район
Октябрьский район
Железнодорожный район
Советский район
Промышленный район
Кировский район
Красноглинский район
г.о. Тольятти
Автозаводской район
ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница № 5"
ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница № 5"
ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина"
Центральный район
ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница № 1"
ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница № 1"
ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина"
Комсомольский район
г.о. Жигулевск
Ставропольский район
ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница № 5"
ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница № 5"
ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина"
г.о. Сызрань
ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская больница"
ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина"
г.о. Октябрьск
ГБУЗ СО "Сызранская городская больница № 2"
ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина"
Сызранский район
Шигонский район
г.о. Чапаевск
ГБУЗ СО "Новокуйбышевская центральная городская больница"
ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина"
Клиники ГБОУ ВПО "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (по согласованию)
Приволжский район
Хворостянский район
Красноармейский район
г.о. Новокуйбышевск
Пестравский район
Большеглушицкий район
Большечерниговский район
Кинель-Черкасский район
ГБУЗ СО "Кинель-Черкасская центральная районная больница"
Борский район
г.о. Отрадный
ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина"
Богатовский район
Кинельский район
Похвистневский район
Исаклинский район
Камышлинский район
Клявлинский район
Кинель-Черкасский район
Красноярский район
Елховский район
Кошкинский район
Безенчукский район
Волжский район
Нефтегорский район
Алексеевский район
Сергиевский район
Челно-Вершинский район
Шенталинский район

3. При отсутствии возможности оказания в учреждении первичной специализированной медико-санитарной помощи пациент направляется в межмуниципальный центр.
4. Показания для плановой госпитализации пациентов эндокринологического профиля:
4.1. Дневной стационар:
сахарный диабет любого типа при отсутствии достижения целевых уровней гликемического контроля с обучением (без обучения) в школе "Диабет";
сахарный диабет любого типа в случае значительного прогрессирования микро- и макрососудистых осложнений с целью уточнения степени тяжести осложнений и (или) решения экспертных вопросов;
заболевания щитовидной железы средней тяжести.
4.2. Стационар второго уровня:
сахарный диабет первого типа, дебют заболевания;
сахарный диабет любого типа с частыми гипогликемиями, с аллергическими реакциями на пероральные сахароснижающие препараты и инсулин;
сахарный диабет любого типа на инсулинотерапии при отсутствии достижения целевых значений гликемии в условиях стационара дневного пребывания и дневного стационара либо у больных с ограниченными возможностями (слепота, ампутация конечностей);
сахарный диабет с острой стадией стопы Шарко (без признаков инфицирования) либо для проведения комплексной терапии синдрома диабетической стопы;
сахарный диабет любого типа с диабетической нефропатией и развитием хронической болезни почек 2 - 4-й стадий;
сахарный диабет любого типа в случае значительного прогрессирования микро- и макрососудистых осложнений с целью уточнения степени тяжести осложнений и (или) решения экспертных вопросов;
заболевания щитовидной железы тяжелые и средней тяжести с осложнениями.
4.4. Стационар третьего уровня:
сахарный диабет первого типа, дебют заболевания;
сахарный диабет любого типа с частыми гипогликемиями, с аллергическими реакциями на пероральные сахароснижающие препараты и инсулин;
сахарный диабет любого типа на инсулинотерапии при отсутствии достижения целевых значений гликемии в условиях стационара дневного пребывания и дневного стационара либо у больных с ограниченными возможностями (слепота, ампутация конечностей);
сахарный диабет с острой стадией стопы Шарко (без признаков инфицирования) либо для проведения комплексной терапии синдрома диабетической стопы;
сахарный диабет любого типа с диабетической нефропатией и развитием хронической болезни почек 3б - 5-й стадий;
сахарный диабет любого типа в случае значительного прогрессирования микро- и макрососудистых осложнений с целью уточнения степени тяжести осложнений и (или) решения экспертных вопросов;
заболевания щитовидной железы тяжелые и средней тяжести с осложнениями;
заболевания паращитовидных желез, гипофиза, надпочечников, гонад (первичная диагностика либо декомпенсация заболевания);
редкая эндокринная патология (синдром множественной эндокринной неоплазии, генетические синдромы и др.).
5. Специализированная медицинская помощь беременным женщинам с экстрагенитальной патологией эндокринологического профиля, включая гестационный сахарный диабет, оказывается в ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина".
6. При выявлении у больного при плановом обследовании и лечении медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения направление пациента в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, оказывается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2014 № 930н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы".


------------------------------------------------------------------